Pijnlijke Vingers

Heeft u last van 1 of meerdere pijnlijke vingers? In dit artikel zetten wij de meest voorkomen oorzaken, symptomen en behandelingen op een rij.

5 meest voorkomende oorzaken van pijnlijke vingers

1. Artrose (slijtage van gewrichten)
   • Veelvoorkomend bij ouderen.
   • Meestal aan de eind- of middenkootjes van de vingers.
2. Reumatoïde artritis (RA)
   • Auto-immuunziekte waarbij het afweersysteem de gewrichten aanvalt.
   • Vaak symmetrisch (beide handen) en begint aan de kleine gewrichten (zoals vingers).
3. Triggerfinger (snapping vinger)
   • Ontsteking van de peesschede waardoor de vinger ‘klikt’ of vastzit bij buigen/strekken.
   • Soms voelbare verdikking of ‘knapje’.
4. Jicht
   • Ophoping van urinezuurkristallen in een gewricht, vaak acuut en heftig.
   • Kan ook voorkomen in de vingers, al komt het vaker in de grote teen voor.
5. Tendinitis of tenosynovitis (peesontsteking of peesschedeontsteking)
   • Ontsteking van een pees of peesschede door overbelasting of herhaalde beweging.

Andere mogelijke oorzaken kunnen zijn: carpaaltunnelsyndroom (met uitstraling naar vingers), wintertenen/-vingers (Raynaud), of zenuwbeknelling.

Als u specifieke symptomen hebt, is het mogelijk om de meest waarschijnlijke oorzaak in te schatten.

Symptomen

Verschillende aandoeningen aan de vingers hebben kenmerkende symptomen. Hier is een overzicht van specifieke symptomen per aandoening, zodat u een idee krijgt van wat de oorzaak kan zijn van de betreffende pijnlijke vinger(s).

1. Artrose (slijtagegewricht)

Specifieke symptomen:

• Stijfheid, vooral in de ochtend of na rust (kortdurend).
• Geleidelijk toenemende pijn.
• Knobbels aan de gewrichten (Heberden– of Bouchard-knobbels).
• Verminderde beweeglijkheid.
• Meestal geen roodheid of warmte.

2. Reumatoïde artritis (RA)

Specifieke symptomen:

• Ochtendstijfheid die >30 minuten duurt.
• Zwelling en pijn in meerdere vingergewrichten (vaak symmetrisch).
• Warmte, roodheid, gevoeligheid bij aanraken.
• Vermoeidheid of algemeen ziek gevoel.
• Vaak beginnend in de MCP-gewrichten (knokkels), niet in de vingertoppen.

3. Triggerfinger (snappende vinger)

Specifieke symptomen:

• De vinger ‘klikt’ of schiet ineens bij het buigen/strekken.
• Pijn of gevoeligheid aan de basis van de vinger of duim.
• Vinger kan tijdelijk ‘vastzitten’ in gebogen stand.
• Vaak voelbare verdikking (nodule) in de pees.

4. Jicht

Specifieke symptomen:

• Plotselinge, zeer heftige pijn in één gewricht.
• Roodheid, zwelling, warmte.
• Vaak ’s nachts beginnend.
• Meestal monoarticulair (één gewricht), soms ook in de vingers.
• Huid boven het gewricht kan glanzen en strak aanvoelen.

5. Tendinitis of tenosynovitis (pees- of peesschedeontsteking)

Specifieke symptomen:

• Pijn bij bewegen van de vinger(s), vooral bij actief buigen/strekken.
• Lokale zwelling langs de pees.
• Warmte of roodheid mogelijk bij infectieuze vorm.
• Meestal veroorzaakt door herhaalde belasting of overmatig gebruik.

Andere symptomen:

• Carpaaltunnelsyndroom: Tintelingen en/of doof gevoel in duim, wijs- en middelvinger; vaak ’s nachts.
• Raynaud-fenomeen: Witte of blauwe vingers bij kou of stress, gevolgd door roodheid en pijn bij opwarmen.

Behandeling / Oplossingen

Hieronder vindt u een overzicht van de meest voorkomende oorzaken van pijnlijke vingers met bijbehorende behandelopties per aandoening:

1. Artrose (slijtage van vingergewrichten)

Behandeling / Oplossingen:

• Pijnstilling: Paracetamol of NSAID’s (zoals ibuprofen).
• Spalken: Voor rust en ondersteuning van het gewricht. Speciefiek voor het duimgewricht hebben wij verschillende artrose duimbraces.
• Handtherapie/oefeningen: Versterken van de handspieren en verbeteren van functie.
• Warmtebehandeling: Warm water of warmtekompressen kunnen stijfheid verminderen.
• Injectie: Corticosteroïden bij hevige pijn.
• Operatie: In ernstige gevallen, zoals gewrichtsvervanging of artrodese (vastzetten gewricht).

2. Reumatoïde artritis (RA)

Behandeling / Oplossingen:

• Reumaremmers (DMARDs): Zoals methotrexaat, sulfasalazine.
• Biologische medicatie: Als DMARDs niet voldoende helpen.
• NSAID’s of corticosteroïden: Tegen pijn en ontsteking.
• Fysiotherapie en ergotherapie: Voor functiebehoud en hulpmiddelen.
• Gezonde leefstijl: Voldoende rust, goede voeding, stoppen met roken.
• Chirurgie: Bij ernstige gewrichtsschade.

3. Triggerfinger (snappende vinger)

Behandeling / Oplossingen:

• Rust / ontlasten: Vermijden van herhaalde bewegingen.
• Spalk (’s nachts): Om buigen van de vinger te voorkomen.
• Ontstekingsremmers: NSAID’s of corticosteroïd-injectie in de peesschede.
• Operatie: Kleine ingreep om de peesschede te openen bij blijvende klachten.

4. Jicht

Behandeling / Oplossingen:

• Acute aanval:
  • Colchicine, NSAID’s of corticosteroïden.
  • Gewricht rust geven, koelen.
• Langdurige behandeling:
  • Allopurinol (verlaagt urinezuurspiegel).
  • Dieetmaatregelen: minder rood vlees, alcohol, fructose.
  • Gewicht verliezen (indien van toepassing), voldoende drinken.

5. Tendinitis of tenosynovitis

Behandeling / Oplossingen:

• Rust: Beweging tijdelijk beperken.
• Spalk of brace: Om overbelasting te vermijden.
• Koelen: Bij acute ontsteking (eerste 48 uur).
• NSAID’s: Tegen pijn en ontsteking.
• Fysiotherapie/oefeningen: Rekken, versterken en verbeteren van houding.
• Corticosteroïd-injectie: Indien aanhoudend.
• Operatie: Zelden nodig, alleen bij chronische of ernstige klachten.

6. Carpaaltunnelsyndroom (CTS)

Behandeling / Oplossingen:

1. Spalk (‘nachtspalk’)
   • Houdt de pols recht om druk op de zenuw te verminderen.
   • Effectief bij milde tot matige klachten.
2. Activiteiten aanpassen
   • Vermijden van overbelasting en repeterende handbewegingen.
   • Ergonomische aanpassingen op werkplek.
3. Medicatie
   • NSAID’s (zoals ibuprofen) bij ontsteking of zwelling.
   • Corticosteroïde-injectie in de carpale tunnel bij hevige pijn.
4. Fysiotherapie
   • Oefeningen voor mobiliteit en zenuwglijding (‘nerve glides’).
5. Operatie (carpale tunnel release)
   • Bij ernstige of langdurige klachten.
   • Snijden van het ligament om ruimte te geven aan de zenuw.

7. Raynaud-fenomeen (ook wel ‘wintervingers’)

Behandeling / Oplossingen:

1. Warm blijven!
   • Handen warm houden met handschoenen (liefst thermisch).
   • Vermijden van kou, vocht, tocht.
   • Gebruik van handwarmers.
2. Stoppen met roken
   • Roken vernauwt de bloedvaten nog meer.
3. Stressmanagement
   • Stress kan aanvallen uitlokken → ontspanningstechnieken helpen.
4. Medicatie (bij ernstige vormen):
   • Vaatverwijders zoals:
     • Nifedipine (calciumantagonist)
     • Diltiazem
     • Soms sildenafil of prostaglandinen
   • Alleen bij secundair of ernstig Raynaud.
5. Behandeling onderliggende oorzaak (bij secundaire vorm)
   • Zoals reuma, sclerodermie of andere auto-immuunziekten.

Dit artikel is informatief en geen vervanging van een indicatiestelling of behandelplan van een arts. Neem bij klachten altijd contact op met uw arts om specifiek in uw situatie de oorzaak en behandeling van de pijnlijke vingers te bepalen. Mocht u nog vragen hebben, dan kunt u altijd contact opnemen met onze hulpmiddelenexperts.

Tim

Helpt mensen bij het vinden van het juiste hulpmiddel en het correct gebruik hiervan.